SelectSIEVE® Apple to standaryzowany ekstrakt z jabłka, który pojawia się w suplementach „na cukier“. Wyróżnia go to, że – w odróżnieniu od wielu składników tego typu – ma za sobą opublikowane badanie kliniczne z placebo. Poniżej rzeczowo: jak działa, co wykazały badania i gdzie są granice tych wniosków.

Co to jest SelectSIEVE® Apple?

To surowiec do produkcji suplementów diety (nie lek), opracowany przez włoską firmę Roelmi HPC. Jest to standaryzowany kompleks polifenoli z owoców jabłoni (Malus domestica Borkh.), w którym za działanie odpowiadają przede wszystkim:

  • florydzyna (floryzyna, ang. phloridzin/phlorizin) – dihydrochalkon charakterystyczny dla jabłoni,
  • kwas chlorogenowy – polifenol obecny też w kawie i wielu owocach.

Standardowa porcja stosowana w badaniach i deklarowana przez producenta to 300 mg dziennie.

Ważne: to suplement diety, a nie lek. W Unii Europejskiej suplement nie może być przedstawiany jako środek leczący lub zapobiegający chorobom.

Jak działa? Dwa mechanizmy

1. Blokada SGLT1 – wolniejsze wchłanianie cukru

Glukoza z pokarmu nie przenika do krwi „sama z siebie“ – jest aktywnie przenoszona przez ścianę jelita przez transporter SGLT1. Florydzyna ma budowę zbliżoną do glukozy, więc konkurencyjnie blokuje ten transporter. Efekt: część cukru z posiłku wchłania się wolniej.

To działanie miejscowe, w świetle jelita – nie polega na zwiększaniu wydzielania insuliny ani bezpośrednio na poprawie insulinowrażliwości.

Pokrewny transporter SGLT2 pracuje w nerkach i wyznacza próg nerkowy dla glukozy oraz odpowiada za cukromocz.

2. Hamowanie oksydazy ksantynowej – niższy kwas moczowy

To mechanizm często pomijany, a ciekawy. Polifenole jabłka hamują oksydazę ksantynową – enzym wytwarzający kwas moczowy (ten sam, który blokuje lek allopurynol). W badaniach laboratoryjnych ekstrakt hamował aktywność tego enzymu w stężeniach rzędu nanogramów na mililitr.

Ma to znaczenie, bo podwyższony kwas moczowy współwystępuje z zespołem metabolicznym, nadciśnieniem i zaburzeniami lipidowymi.

Florydzyna – „pradziadek“ flozyn

Florydzyna, wyodrębniona z kory jabłoni w XIX wieku, była związkiem wyjściowym, od którego zaczęły się prace nad nowoczesnymi lekami przeciwcukrzycowymi – flozynami (dapagliflozyna, empagliflozyna).

Sama florydzyna nie nadaje się jednak na lek doustny:

  • w jelicie jest szybko rozkładana przez enzym laktazo-florydzynową hydrolazę do nieaktywnej floretyny,
  • ma słabe wchłanianie i niską biodostępność.

Dlatego stworzono trwałe pochodne (C-arylowe glukozydy), odporne na rozkład w jelicie – i dopiero one stały się lekami.

Wniosek praktyczny: pokrewieństwo z flozynami brzmi imponująco, ale nie oznacza porównywalnej siły działania. Suplement z florydzyną to nie „naturalna flozyna“.

Co wykazały badania?

Badanie z placebo – najmocniejszy dowód

Najważniejsze jest randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i grupą placebo (Cicero i wsp., Molecular Nutrition & Food Research, 2017):

Element Szczegóły
Uczestnicy 62 osoby z nadwagą i nieprawidłową glikemią na czczo
Interwencja 300 mg polifenoli jabłka vs placebo, przez 8 tygodni
Tło obie grupy: dieta śródziemnomorska niskosodowa + aktywność 3–5× w tygodniu
Wyniki poprawa glikemii na czczo (ok. −10%), obniżenie kwasu moczowego (ok. −14%), poprawa reaktywności śródbłonka – względem wartości wyjściowych i placebo
Bezpieczeństwo dobra tolerancja, bez działań niepożądanych

To badanie jest mocne metodologicznie (placebo, randomizacja, zaślepienie) i stosowało dokładnie tę dawkę, którą deklarują producenci suplementów – 300 mg/dobę.

Pozostałe badania – słabsze

  • Test obciążenia glukozą, 10 osób (500 mg ekstraktu + 75 g glukozy): raportowano m.in. niższy szczyt glikemii po 30 min (−14%) i mniejsze wchłanianie glukozy w 1. godzinie. Bardzo mała grupa, materiał konferencyjny.
  • Badanie pilotażowe, 20 osób, 8 tygodni po 300 mg: obniżenie glukozy na czczo i kwasu moczowego, poprawa prób wątrobowych (AST, GGT), wzrost reaktywności śródbłonka, spadek masy ciała i obwodu talii. Brak grupy kontrolnej – uczestnicy jednocześnie stosowali dietę i ćwiczenia, więc efektów nie można przypisać wyłącznie suplementowi.

Co mówią badania niezależne?

Warto znać też szerszy kontekst. W niezależnym badaniu kontrolowanym (2020) ekstrakt z jabłka bogaty w florydzynę w dawkach 0,9–1,8 g podany przed posiłkiem wysokowęglowodanowym:

  • obniżył wczesną glikemię (0–30 min) i opóźnił szczyt z 30 do 45 minut,
  • ale nie obniżył szczytowego stężenia glukozy ani całkowitej odpowiedzi glikemicznej.

To rozbieżność wobec badania na 10 osobach – i dobry powód, by efekt na glikemię poposiłkową traktować ostrożnie. Lepiej udokumentowany jest wpływ na glikemię na czczo przy dłuższym stosowaniu.

Ograniczenia, o których warto wiedzieć

  • badania dotyczyły osób z nadwagą i nieprawidłową glikemią (stan przedcukrzycowy), a nie osób z rozpoznaną cukrzycą,
  • kluczowe badanie to jedno badanie, na 62 osobach, trwające 8 tygodni – potrzeba niezależnych powtórzeń i dłuższej obserwacji,
  • brak danych o wpływie na HbA1c i na twarde punkty końcowe (powikłania),
  • badania nad markowymi surowcami bywają powiązane z producentem – to nie dyskwalifikuje wyników, ale nakazuje ostrożność,
  • w badaniach uczestnicy jednocześnie stosowali dietę i ruch – suplement był dodatkiem, nie zamiennikiem.

Bezpieczeństwo i na co uważać

  • Tolerancja – w badaniu 8-tygodniowym nie odnotowano działań niepożądanych. Teoretycznie cukier niewchłonięty w jelicie cienkim fermentuje w jelicie grubym, co u części osób może dawać wzdęcia lub luźne stolce.
  • Leczenie obniżające cukier – przy insulinie lub pochodnych sulfonylomocznika dodatek wpływający na glikemię może zwiększać ryzyko hipoglikemii. Skonsultuj to z lekarzem i częściej kontroluj cukier.
  • Nie zastępuje leczenia – suplement nie zastąpi metforminy, insuliny ani zmiany stylu życia.
  • Ciąża, karmienie, choroby przewlekłe – brak wystarczających danych; decyzję podejmuj z lekarzem.

W jakich suplementach go znajdziesz?

Na polskim rynku SelectSIEVE® Apple bywa jedynym składnikiem aktywnym preparatu – wtedy skład ogranicza się do ekstraktu oraz elementów technicznych, np. hydroksypropylometylocelulozy (otoczka kapsułki roślinnej) i błonnika akacjowego (wypełniacz).

Przykładem preparatu dostępnego w Polsce, którego jedynym składnikiem aktywnym jest ten ekstrakt, jest NOYO® Sugarless o składzie:

Składnik Zawartość w 1 kapsułce
SelectSIEVE® Apple – ekstrakt z owoców jabłka (Malus domestica Borkh.) 300 mg
Błonnik akacjowy 10 mg

Warto zwrócić uwagę, że 300 mg w kapsułce odpowiada dokładnie dawce stosowanej w 8-tygodniowym badaniu z placebo opisanym wyżej. To istotne, bo wiele suplementów zawiera dawki niższe od przebadanych – wtedy przenoszenie wyników badań na dany produkt jest nieuprawnione.

Uwaga: to informacja o dostępności składnika na rynku, a nie rekomendacja konkretnego produktu. Skład i wielkość porcji zawsze sprawdzaj na aktualnym opakowaniu.

Współpraca reklamowa: dla czytelników mamy kod rabatowy do Noyo Pharm, z którym zapłacisz mniej niż w cenie regularnej. Glukoza.pl może otrzymać prowizję od zamówienia.

Na co patrzeć na etykiecie:

  • ile miligramów ekstraktu przypada na porcję dzienną (w badaniach: 300 mg),
  • czy podano nazwę markową surowca – to ona łączy produkt z opisanymi badaniami; „ekstrakt z jabłka“ bez standaryzacji nie jest tym samym,
  • czy producent nie obiecuje leczenia cukrzycy – takie deklaracje są niedozwolone.

Czy warto?

Uczciwa odpowiedź: to jeden z lepiej przebadanych składników w tej kategorii, z opublikowanym badaniem z placebo w dawce zgodnej z rynkową. Efekt jest jednak umiarkowany (rzędu 10% glikemii na czczo), wykazany u osób bez cukrzycy i w połączeniu z dietą oraz ruchem.

Dla porównania: znacznie większy wpływ na glikemię ma skład i kolejność posiłku – produkty o niższym indeksie glikemicznym, liczenie węglowodanów, błonnik i aktywność fizyczna po jedzeniu. Praktyczne wskazówki zebraliśmy w tekście jak obniżyć glukozę we krwi.

Jeśli rozważasz taki suplement, potraktuj go jako możliwy dodatek do leczenia i diety – nigdy jako ich zamiennik. Szczególnie jeśli należysz do grup ryzyka, podstawą pozostają badania kontrolne i styl życia.

Powiązane

Źródła

  1. Cicero AFG, Caliceti C, Fogacci F, Giovannini M, et al. Effect of apple polyphenols on vascular oxidative stress and endothelium function: a translational study. Mol Nutr Food Res. 2017. doi:10.1002/mnfr.201700373
  2. Schulze C, Bangert A, Kottra G, et al. Inhibition of the intestinal sodium-coupled glucose transporter 1 (SGLT1) by extracts and polyphenols from apple reduces postprandial blood glucose levels in mice and humans. Mol Nutr Food Res. 2014;58(9). doi:10.1002/mnfr.201400016
  3. Apple polyphenol-rich drinks dose-dependently decrease early-phase postprandial glucose concentrations following a high-carbohydrate meal: a randomized controlled trial in healthy adults and in vitro studies. J Nutr Biochem. 2020. PMID 32739411
  4. The Bioavailability, Extraction, Biosynthesis and Distribution of Natural Dihydrochalcone: Phloridzin. Int J Mol Sci. 2021. PMC7835879
  5. Rozporządzenie (WE) nr 1924/2006 Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie oświadczeń żywieniowych i zdrowotnych dotyczących żywności. eur-lex.europa.eu