Na tej stronie (11)
Szybki wybór
| Potrzeba | Wybór | Cena za dzień |
|---|---|---|
| Najlepszy ogólnie | LABS212 Vitamin D3 2000 IU + K2MK-7 Liquid (krople)1. miejsce · 9/10 | 0,18 zł |
| Bez K2 (np. przy acenokumarolu lub warfarynie) | Apollo's Hegemony Vitamin D3 2000 IU3. miejsce · 8/10 | 0,22 zł |
| Z apteki stacjonarnej | Biofarm Vigalex Forte 2000 IU (lek)2. miejsce · 9/10 | 0,18 zł |
| Najtańsze 2000 j.m. dziennie | Invex Remedies Witamina D w kroplach 2000 j.m.9. miejsce · 7/10 | 0,10 zł |
| Dla osób po 75. roku życia | Biowen Witamina D3 + K2 4000 j.m. (kapsułki)7. miejsce · 8/10 | 0,76 zł |
| Wegańska D3 w kroplach | Health Labs Care Vitamin D Natural+ (krople)11. miejsce · 7/10 | 0,38 zł |
Porównanie w tabeli
Kliknij nagłówek kolumny, żeby posortować.
Ceny regularne w sklepach producentów w dniu sprawdzenia; cena za dzień według zalecanej porcji. Ocena w skali 0–10 według kryteriów z metodologii.
Ranking: 15 produktów
- 1Najlepszy ogólnie
LABS212Vitamin D3 2000 IU + K2MK-7 Liquid (krople)
Witamina D3 w porcji2000 j.m.Porcja dzienna1 kropla- K2
- 25 µg MK-7
- Nośnik
- olej MCT, bez cukru i aromatów
- Opakowanie
- 10 ml, ok. 300 kropli, 1 kropla dziennie
- Jakość
- numer GIS, opublikowane badanie partii (J.S. Hamilton): metale ciężkie i mikrobiologia, bez pomiaru D3
0,18 zł dziennie
54,99 zł za opakowanie · 0,09 zł za 1000 j.m.
WerdyktJedna kropla daje 2000 j.m. witaminy D3 i 25 µg K2 w oleju MCT. Etykieta wprost zakazuje stosowania przy acenokumarolu i warfarynie, karta podaje numer zgłoszenia w GIS i wyniki badania czystości partii, a 1000 j.m. kosztuje 9 groszy.
Zalety
- konkretne ostrzeżenie o lekach przeciwzakrzepowych
- numer GIS i opublikowane badanie partii
- jedna kropla dziennie, butelka na 10 miesięcy
Wady
- w opisie ilość K2 niespójna (25 µg w tabeli, 50 µg w opisie strony)
- na stronie hasła o regulowaniu insuliny i chorobach serca, których badania nie potwierdzają
- badanie partii nie mierzy zawartości D3
- 2Najlepszy z aptekibez współpracy
BiofarmVigalex Forte 2000 IU (lek)
Witamina D3 w porcji2000 j.m.Porcja dzienna1 tabletka- K2
- brak
- Status
- produkt leczniczy bez recepty
- Opakowanie
- 120 tabletek, 1 dziennie
- Skład
- tabletka z niewielkim dodatkiem sacharozy
- Cena
- według apteki internetowej doz.pl
0,18 zł dziennie
22,19 zł za opakowanie · 0,09 zł za 1000 j.m.
WerdyktLek bez recepty, który dajemy jako punkt odniesienia bez współpracy. 2000 j.m. w tabletce za 18 groszy dziennie, a jakość każdej serii kontroluje się tak jak w lekach. Ulotka ostrzega przed łączeniem z innymi preparatami witaminy D i każe uważać przy chorobach nerek.
Zalety
- kontrola jakości jak dla leku
- niska cena za dzień
- bez K2, więc bez wpływu na acenokumarol i warfarynę
Wady
- tabletka z sacharozą (ilość bez znaczenia dla glikemii, ale to zbędny dodatek)
- według opisu dla osób z prawidłową masą ciała; przy otyłości dawkę ustal z lekarzem
- 3Najtańsza kapsułka 2000 j.m.
Apollo's HegemonyVitamin D3 2000 IU
Witamina D3 w porcji2000 j.m.Porcja dzienna1 kapsułka- K2
- brak
- Nośnik
- olej z krokosza w kapsułce żelatynowej
- Opakowanie
- 180 kapsułek, 1 dziennie
- Jakość
- opublikowane badanie partii (GBA Polska): metale ciężkie i mikrobiologia, bez pomiaru D3
0,22 zł dziennie
39,90 zł za opakowanie · 0,11 zł za 1000 j.m.
z kodem −10%: 0,20 zł dziennie
WerdyktMarka własna sklepu Muscle Zone: 2000 j.m. witaminy D3 w kapsułce z olejem, bez K2, z opublikowanym badaniem czystości partii. Opakowanie wystarcza na pół roku, a 1000 j.m. kosztuje 11 groszy.
Zalety
- bez K2: dobry wybór przy acenokumarolu lub warfarynie
- opublikowane badanie partii
- najniższa cena wśród kapsułek z 2000 j.m.
Wady
- tylko ogólne ostrzeżenie o lekach i chorobach, bez wzmianki o badaniu 25(OH)D
- badanie nie mierzy zawartości D3; w raporcie zamiast numeru partii jest data
- 4bez współpracy
P&G HealthVigantoletten Max 2000 j.m. (kapsułki)
Witamina D3 w porcji2000 j.m.Porcja dzienna1 kapsułka- K2
- brak
- Nośnik
- olej MCT w kapsułce z żelatyny wołowej
- Opakowanie
- 120 kapsułek, 1 dziennie
- Status
- suplement diety (nie mylić z lekiem Vigantoletten 1000)
- Cena
- według apteki internetowej doz.pl
0,28 zł dziennie
33,49 zł za opakowanie · 0,14 zł za 1000 j.m.
WerdyktApteczny suplement bez współpracy: 2000 j.m. w kapsułce z olejem MCT za 28 groszy dziennie. Etykieta wymienia choroby nerek, wysoki wapń i kamicę jako powód do rozmowy z lekarzem i ostrzega przed łączeniem z innymi preparatami witaminy D.
Zalety
- konkretne ostrzeżenia na etykiecie
- dostępny w każdej aptece
Wady
- brak publikowanych badań partii
- nazwa myląco podobna do leku Vigantoletten
- 5
Norsa PharmaWitamina D3+K2 (aplikator 50 ml)
Witamina D3 w porcji2000 j.m.Porcja dzienna2 naciśnięcia aplikatora- K2
- 37,5 µg MK-7 (MenaQ7)
- Nośnik
- olej MCT, bez aromatów i barwników
- Opakowanie
- 50 ml, według producenta 250 dziennych porcji
- Jakość
- deklarowane badania każdej partii, wyniki nieopublikowane
0,28 zł dziennie
69,90 zł za opakowanie · 0,14 zł za 1000 j.m.
WerdyktDwa naciśnięcia aplikatora dają 2000 j.m. D3 i 37,5 µg K2 w oleju MCT. Etykieta ostrzega, że witamina K może zaburzać działanie leków przeciwzakrzepowych, i zaleca badanie 25(OH)D przed stosowaniem.
Zalety
- ostrzeżenie o lekach przeciwzakrzepowych i badaniu 25(OH)D
- wygodny aplikator, łatwo odmierzyć 1000 j.m.
Wady
- wyniki badań partii nieopublikowane
- liczba porcji w butelce opisana niejasno
- 6
natu.careWitamina D3 2000 IU
Witamina D3 w porcji2000 j.m.Porcja dzienna1 kapsułka- K2
- brak
- Nośnik
- olej z krokosza w kapsułce żelatynowej
- Opakowanie
- 90 kapsułek, 1 dziennie
- Jakość
- opublikowane badanie czystości, ale dla partii z 2024 r., dziś po terminie
0,32 zł dziennie
29,00 zł za opakowanie · 0,16 zł za 1000 j.m.
WerdyktKapsułka z 2000 j.m. D3 w oleju, bez K2. Etykieta określa grupę docelową (dorośli do 75 lat) i zaleca badanie 25(OH)D z konsultacją wyniku, co oceniamy na plus. Za 1000 j.m. płacisz 16 groszy.
Zalety
- bez K2
- konkretne ostrzeżenia i grupa docelowa na etykiecie
Wady
- opublikowane badanie dotyczy przeterminowanej partii
- na stronie hasła o demencji i chorobie Alzheimera, których badania nie potwierdzają
- strona eksponuje cenę w subskrypcji zamiast regularnej
- 7Zbadana zawartość D3
BiowenWitamina D3 + K2 4000 j.m. (kapsułki)
Witamina D3 w porcji4000 j.m.Porcja dzienna1 kapsułka- K2
- 100 µg MK-7 (all-trans)
- Nośnik
- olej MCT w kapsułce z żelatyny wołowej
- Dla kogo
- według etykiety dla zdrowych osób po 75. roku życia
- Jakość
- opublikowany pomiar D3 (J.S. Hamilton): 4110 j.m. w kapsułce, a także metale ciężkie i mikrobiologia
0,76 zł dziennie
67,99 zł za opakowanie · 0,19 zł za 1000 j.m.
z kodem −20%: 0,60 zł dziennie
WerdyktJedyny produkt w zestawieniu z opublikowanym pomiarem zawartości witaminy D3: laboratorium zmierzyło 4110 j.m. przy deklarowanych 4000. To dawka, którą etykieta słusznie kieruje do osób po 75. roku życia; młodszym z prawidłową masą ciała wystarczy połowa.
Zalety
- zmierzona zawartość D3 w partii
- wyraźne ostrzeżenie o acenokumarolu i warfarynie
- jasno określona grupa docelowa
Wady
- 4000 j.m. to za dużo na start dla większości dorosłych do 75 lat
- 100 µg K2 w kapsułce, więc nie dla osób na antagonistach witaminy K
- 8bez współpracy
P&G HealthVigantoletten 1000 (lek)
Witamina D3 w porcji1000 j.m.Porcja dzienna1 tabletka- K2
- brak
- Status
- produkt leczniczy bez recepty
- Opakowanie
- 90 tabletek, 1 dziennie
- Skład
- tabletka z sacharozą i mannitolem
- Cena
- według apteki internetowej doz.pl
0,32 zł dziennie
28,59 zł za opakowanie · 0,32 zł za 1000 j.m.
WerdyktNajbardziej znany lek z witaminą D3, punkt odniesienia bez współpracy. 1000 j.m. w tabletce to dolna granica zalecanej dawki dla dorosłych; przy 2000 j.m. trzeba brać dwie tabletki, co podnosi koszt do 64 groszy dziennie.
Zalety
- kontrola jakości jak dla leku
- łatwo dobrać 1000 albo 2000 j.m.
Wady
- drożej za 1000 j.m. niż większość suplementów
- tabletka z sacharozą
- 9Najtańsze 2000 j.m.
Invex RemediesWitamina D w kroplach 2000 j.m.
Witamina D3 w porcji2000 j.m.Porcja dzienna0,1 ml (1 aplikacja)- K2
- brak
- Nośnik
- olej z pestek winogron
- Opakowanie
- 30 ml, 300 porcji po 0,1 ml
- Jakość
- brak publikowanych badań i numeru GIS
0,10 zł dziennie
29,00 zł za opakowanie · 0,05 zł za 1000 j.m.
Werdykt2000 j.m. w porcji 0,1 ml za niespełna 10 groszy dziennie, najmniej w zestawieniu dla tej dawki. Skład jest prosty, bez K2, ale producent nie publikuje badań, a etykieta poza ciążą i dziećmi nie ostrzega przed niczym.
Zalety
- najniższy koszt dziennej dawki 2000 j.m.
- bez K2 i bez zbędnych dodatków
Wady
- brak publikowanych badań
- brak wzmianki o chorobach nerek, lekach i badaniu 25(OH)D
- 10
BiowenWitamina D3+K2 MK7 (krople z pompką)
Witamina D3 w porcji1600 j.m.Porcja dzienna2 pompki (etykieta: 1–5, czyli 800–4000 j.m.)- K2
- 20 µg MK-7 w pompce
- Nośnik
- olej MCT z witaminą E
- Opakowanie
- 30 ml, ok. 600 pompek po 800 j.m.
- Jakość
- dla kropli brak opublikowanych badań
0,18 zł dziennie
54,99 zł za opakowanie · 0,11 zł za 1000 j.m.
z kodem −20%: 0,15 zł dziennie
WerdyktJedna pompka to 800 j.m. D3 i 20 µg K2, więc łatwo dobrać dawkę: 2 pompki dają 1600 j.m. Etykieta pozwala jednak na 5 pompek (4000 j.m.) u osób do 75 lat, czyli więcej, niż zalecają wytyczne bez badania 25(OH)D.
Zalety
- dawkę łatwo dopasować
- ostrzeżenie o acenokumarolu i warfarynie oraz o badaniu 25(OH)D
Wady
- zakres do 4000 j.m. bez zastrzeżenia wieku czy masy ciała
- brak opublikowanych badań dla tej wersji
- 11Wegańska w kroplach
Health Labs CareVitamin D Natural+ (krople)
Witamina D3 w porcji2000 j.m.Porcja dzienna2 krople- K2
- brak
- Źródło D3
- porosty (wegańska), w oleju MCT
- Opakowanie
- 10 ml, ok. 360 kropli, 2 dziennie
- Jakość
- deklarowane badania każdej partii, wyniki nieopublikowane
0,38 zł dziennie
69,00 zł za opakowanie · 0,19 zł za 1000 j.m.
z kodem −10%: 0,35 zł dziennie
WerdyktWegańska witamina D3 z porostów: 2000 j.m. w dwóch kroplach, bez K2. Etykieta określa grupę docelową i zaleca badanie 25(OH)D, ale producent nie publikuje wyników badań, a 1000 j.m. kosztuje 19 groszy.
Zalety
- wegańska D3, bez K2
- konkretne ostrzeżenia na etykiecie
Wady
- na stronie zalecane stężenie 50–60 ng/ml, wyższe niż w polskich wytycznych (30–50 ng/ml)
- na stronie zapewnienie, że przy zalecanych porcjach nie da się przedawkować, a to zależy od wszystkich przyjmowanych preparatów
- brak opublikowanych badań
- 12
BoostyWitamina D3+K2 (krople)
Witamina D3 w porcji2000 j.m.Porcja dzienna5 kropli- K2
- 90 µg MK-7 z natto (soja)
- Nośnik
- oliwa z oliwek, ekstrakt z rozmarynu
- Opakowanie
- 30 ml; sklep podaje 30 porcji po 5 kropli, co przy tej pojemności wygląda na zaniżone
- Jakość
- brak publikowanych badań
1,30 zł dziennie
39,00 zł za opakowanie · 0,65 zł za 1000 j.m.
z kodem −15%: 1,11 zł dziennie
WerdyktPięć kropli daje 2000 j.m. D3 i 90 µg K2 w oliwie. Sklep wspomina o warfarynie, ale cenę za dzień liczymy według jego deklaracji o 30 porcjach, a przy butelce 30 ml ta liczba budzi wątpliwości; jeśli porcji jest więcej, koszt dnia będzie niższy.
Zalety
- ostrzeżenie o lekach przeciwzakrzepowych
- prosty skład na oliwie
Wady
- niejasna liczba porcji w opakowaniu
- dawki tylko na grafice, nie w tekście strony
- dużo haseł marketingowych (serce, krzepnięcie, koncentracja)
- 13Dla osób po 75. roku życia
SkoczylasWitamina D3 MAX 4000
Witamina D3 w porcji4000 j.m.Porcja dzienna1 kropla- K2
- brak
- Nośnik
- olej słonecznikowy
- Dla kogo
- według etykiety dla osób po 75. roku życia, także z otyłością
- Jakość
- deklarowane badania każdej partii, wyniki nieopublikowane
0,07 zł dziennie
59,00 zł za opakowanie · 0,02 zł za 1000 j.m.
z kodem −10%: 0,06 zł dziennie
WerdyktJedna kropla to 4000 j.m., a butelka wystarcza na ponad dwa lata, więc 1000 j.m. kosztuje niecałe 2 grosze. Etykieta uczciwie kieruje tę dawkę do osób po 75. roku życia; dla młodszych dorosłych z prawidłową masą ciała to za dużo.
Zalety
- najniższy koszt w zestawieniu
- jasno określona grupa docelowa
Wady
- tylko dawka 4000 j.m.; nie da się odmierzyć mniejszej
- ostrzeżenia ograniczone do ciąży i karmienia
- wyniki badań nieopublikowane
Kod −10%ROSLIK10Zobacz w sklepie - 14
LabifyD3 Gummies (żelki)
Witamina D3 w porcji1000 j.m.Porcja dzienna1 żelka- K2
- brak
- Słodzik
- syrop maltitolowy (ilości w żelce nie podano)
- Opakowanie
- 60 żelek, 1 dziennie
- Jakość
- deklarowane badania J.S. Hamilton, wyników dla żelek nie opublikowano
1,08 zł dziennie
65,00 zł za opakowanie · 1,08 zł za 1000 j.m.
z kodem −20%: 0,87 zł dziennie
WerdyktŻelka z 1000 j.m. D3 dla osób, które nie lubią kapsułek. Etykieta zaleca badanie 25(OH)D i ostrożność przy chorobach nerek, ale słodzikiem jest maltitol, którego ilości nie podano, a 1000 j.m. kosztuje ponad złotówkę.
Zalety
- konkretne ostrzeżenia na etykiecie
- bez K2
Wady
- maltitol bez podanej ilości; przy cukrzycy to zbędne węglowodany
- najdroższy koszt 1000 j.m. w zestawieniu
- na stronie liczby typu „do 30% mniejsze ryzyko infekcji” bez źródła dla produktu
- 15
AlinessNaturalna witamina D3 z alg VEGAN 2000 j.m.
Witamina D3 w porcji2000 j.m.Porcja dzienna1 kapsułka- K2
- brak
- Źródło D3
- algi (wegańska), w oliwie z oliwek
- Opakowanie
- 120 kapsułek roślinnych, 1 dziennie
- Jakość
- ogólna deklaracja badań, bez wyników i numeru GIS
0,37 zł dziennie
44,90 zł za opakowanie · 0,19 zł za 1000 j.m.
z kodem −5%: 0,36 zł dziennie
WerdyktWegańska D3 z alg w kapsułce roślinnej: dobra dawka i prosty skład. Etykieta nie ma jednak żadnych ostrzeżeń poza „nie przekraczać porcji”, a producent nie publikuje badań.
Zalety
- wegańska D3 w kapsułce roślinnej
- bez K2
Wady
- brak ostrzeżeń o lekach, chorobach nerek i badaniu 25(OH)D
- brak publikowanych badań
Jak oceniamy
Każdy produkt dostaje punkty za 5 kryteriów, razem najwyżej 10. Szerokość paska pokazuje, ile waży kryterium w ocenie końcowej.
- Dawka3 pkt · 30% oceny
3 pkt: 1000–2000 j.m. w zalecanej porcji dziennej, czyli dawka dla dorosłych do 75 lat według polskich wytycznych z 2023 r.; 2 pkt: 4000 j.m. opisane jako dawka dla osób po 75. roku życia lub z otyłością albo porcja regulowana, która sięga 4000 j.m.; 1 pkt: 4000 j.m. bez takiego zastrzeżenia albo poniżej 1000 j.m.; 0 pkt: powyżej 4000 j.m.
- Forma i skład2 pkt · 20% oceny
2 pkt: witamina D3 rozpuszczona w oleju (kapsułka miękka, krople, aplikator), bez cukru, słodzików i dodatkowych składników aktywnych poza K2; 1 pkt: tabletka lub żelka, dodatek cukru lub słodzika albo inne składniki aktywne; 0 pkt: witamina D2 albo D3 jako dodatek do mieszanki.
- Ostrzeżenia na etykiecie2 pkt · 20% oceny
2 pkt: konkretne ostrzeżenie: przy K2 o lekach przeciwzakrzepowych z grupy antagonistów witaminy K (acenokumarol, warfaryna), bez K2 o badaniu 25(OH)D, chorobach nerek albo łączeniu z innymi preparatami witaminy D; 1 pkt: tylko ogólne ostrzeżenia (konsultacja z lekarzem przy chorobach, lekach albo w ciąży); 0 pkt: brak ostrzeżeń albo K2 bez ostrzeżenia o lekach przeciwzakrzepowych.
- Kontrola jakości2 pkt · 20% oceny
2 pkt: opublikowany pomiar zawartości witaminy D3 w partii z laboratorium albo produkt leczniczy (każda seria badana przed wprowadzeniem do obrotu); 1 pkt: opublikowane badania czystości partii (metale ciężkie, mikrobiologia) albo numer zgłoszenia w GIS na karcie; 0 pkt: tylko deklaracja badań albo brak informacji.
- Cena za 1000 j.m.1 pkt · 10% oceny
Według ceny regularnej i zalecanej porcji: 1 pkt do 0,15 zł za 1000 j.m., 0 pkt powyżej.
Ocena na liście to suma punktów przeliczona na skalę 0–10. Przy równej liczbie punktów wyżej jest produkt tańszy za 1000 j.m.. Ceny regularne sprawdzamy w sklepach producentów; promocje pomijamy, bo szybko się zmieniają.
Witamina D a cukrzyca: co wiadomo
Niski poziom witaminy D częściej występuje u osób z cukrzycą typu 2 i otyłością, ale to w dużej mierze skutek tych samych przyczyn: mniej ruchu na świeżym powietrzu i witaminy „uwięzionej” w tkance tłuszczowej. Duże badania z losowym przydziałem dały ostrożną odpowiedź:
- stan przedcukrzycowy: w badaniu D2d (2019) 4000 j.m. dziennie nie zmniejszyło istotnie ryzyka cukrzycy. Wspólna analiza trzech badań (Pittas 2023, ponad 4000 osób) wykazała ryzyko mniejsze o 15%, czyli o ok. 3 punkty procentowe w ciągu 3 lat. To mniej niż daje zmiana stylu życia albo metformina;
- cukrzyca typu 2: suplementacja nie obniża wyraźnie HbA1c u osób, które nie mają niedoboru;
- cukrzyca typu 1: nie ma dowodów, że witamina D zmienia przebieg choroby.
Witamina D ma więc sens przede wszystkim jako zapobieganie niedoborowi, tak jak u każdego dorosłego w Polsce, a nie jako sposób na cukier.
Ile witaminy D brać
Polskie wytyczne z 2023 roku zalecają dorosłym, którzy latem nie przebywają codziennie na słońcu z odsłoniętymi rękami i nogami, przyjmowanie witaminy D3 przez cały rok:
| Grupa | Dawka dzienna |
|---|---|
| dorośli 19–65 lat | 1000–2000 j.m. (25–50 µg) |
| seniorzy 65–75 lat | 1000–2000 j.m. |
| seniorzy powyżej 75 lat | 2000–4000 j.m. |
| osoby z nadwagą lub otyłością | zwykle dwa razy więcej niż osoby w tym samym wieku z prawidłową masą ciała |
Bezpieczny górny limit dla dorosłych z prawidłową masą ciała to 4000 j.m. dziennie; przy nadwadze i otyłości wytyczne podają 10 000 j.m. Wyższych dawek nie bierz bez badania 25(OH)D i zalecenia lekarza. Celem jest stężenie 25(OH)D w surowicy 30–50 ng/ml.
Dlatego w rankingu najwyżej punktujemy porcję 1000–2000 j.m.: pasuje do większości dorosłych, a osoba z otyłością może po prostu wziąć dwie kapsułki albo więcej kropli. Produkt z 4000 j.m. w porcji nie jest zły, ale to dawka dla seniorów powyżej 75 lat i osób z otyłością, nie „na start” dla każdego.
D3 z K2: kiedy uważać
Witamina K2 (menachinon MK-7) jest dodawana do D3 jako składnik „kierujący wapń do kości”. Badania nie pokazały jednak, by takie połączenie dawało korzyści, których nie daje sama D3, a K2 ma jedno ważne przeciwwskazanie:
- acenokumarol i warfaryna (np. Acenocumarol, Sintrom, Warfin) działają przez hamowanie witaminy K. Już 10–45 µg MK-7 dziennie potrafi zmienić INR, a więc skuteczność leczenia przeciwzakrzepowego. Osoba z cukrzycą, która przyjmuje te leki (np. z powodu migotania przedsionków lub sztucznej zastawki), powinna wybrać samą D3 albo uzgodnić K2 z lekarzem;
- nowe leki przeciwkrzepliwe (apiksaban, rywaroksaban, dabigatran) nie działają przez witaminę K, więc K2 nie zmienia ich działania.
Kto powinien uważać
- przewlekła choroba nerek (od 3. stadium, dializy): dawkę i formę witaminy D ustala nefrolog, bo nerki nie aktywują jej prawidłowo, a zaburzenia wapnia i fosforu są częste;
- kamica nerkowa wapniowa, sarkoidoza, hiperkalcemia, nadczynność przytarczyc: tylko po badaniach i zgodzie lekarza;
- leki moczopędne tiazydowe (np. hydrochlorotiazyd) zmniejszają wydalanie wapnia, a duże dawki witaminy D mogą wtedy podnieść wapń we krwi;
- ciąża i karmienie piersią: wytyczne zalecają dawkowanie pod kontrolą 25(OH)D, a gdy badanie jest niedostępne, 2000 j.m. dziennie; dawkę omów z lekarzem prowadzącym.
Objawy przedawkowania (nudności, wymioty, silne pragnienie, częste oddawanie moczu, osłabienie) wynikają z nadmiaru wapnia. Przy zwykłych dawkach 1000–2000 j.m. to praktycznie nie występuje.
Czego witamina D nie zrobi
Witamina D nie obniży cukru u osoby bez niedoboru, nie zastąpi leków przeciwcukrzycowych i nie chroni przed powikłaniami cukrzycy. W dużym badaniu VITAL 2000 j.m. dziennie nie zmniejszyło liczby zawałów, udarów ani nowotworów. To tania i bezpieczna profilaktyka niedoboru, a nie lek na cukrzycę.
Źródła
- Płudowski P i wsp. Guidelines for Preventing and Treating Vitamin D Deficiency: A 2023 Update in Poland. Nutrients 2023;15(3):695. PMID 36771403
- Pittas AG i wsp. Vitamin D Supplementation for Prevention of Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Individual Participant Data Meta-analysis. Ann Intern Med 2023;176(3):355–363. doi:10.7326/M22-3018
- Pittas AG i wsp. Vitamin D Supplementation and Prevention of Type 2 Diabetes (D2d). N Engl J Med 2019;381:520–530. doi:10.1056/NEJMoa1900906
- Manson JE i wsp. Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease (VITAL). N Engl J Med 2019;380:33–44. doi:10.1056/NEJMoa1809944
- EFSA NDA Panel. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin D. EFSA Journal 2023;21(8):8145. doi:10.2903/j.efsa.2023.8145
- Theuwissen E i wsp. Effect of low-dose supplements of menaquinone-7 (vitamin K2) on the stability of oral anticoagulant treatment: dose–response relationship in healthy volunteers. J Thromb Haemost 2013;11(6):1085–1092. doi:10.1111/jth.12203
Najczęstsze pytania
Ile witaminy D brać przy cukrzycy?
Tyle samo co inni dorośli. Polskie wytyczne z 2023 roku zalecają 1000–2000 j.m. dziennie przez cały rok osobom do 75 lat, 2000–4000 j.m. po 75. roku życia, a przy nadwadze i otyłości zwykle dwa razy więcej niż osobom z prawidłową masą ciała. Bez badania 25(OH)D i zalecenia lekarza nie przekraczaj 4000 j.m. dziennie.
Czy witamina D obniża cukier?
Nie w sposób, który można by odczuć. U osób ze stanem przedcukrzycowym suplementacja zmniejszała ryzyko cukrzycy o ok. 15%, czyli o ok. 3 punkty procentowe w ciągu 3 lat, a u osób z cukrzycą typu 2 bez niedoboru nie obniża wyraźnie HbA1c. Witamina D nie zastąpi leków ani zmiany stylu życia.
D3 z K2 czy sama D3?
Dla większości osób wystarczy sama D3. Badania nie pokazały, by dodatek K2 dawał korzyści, których nie daje sama witamina D, a K2 osłabia działanie acenokumarolu i warfaryny. Jeśli przyjmujesz te leki, wybierz D3 bez K2 albo uzgodnij K2 z lekarzem.
Kiedy brać witaminę D?
Codziennie, najlepiej z posiłkiem, który zawiera tłuszcz, bo witamina D się w nim rozpuszcza. Pora dnia nie ma znaczenia; liczy się regularność.
Czy przed suplementacją trzeba zbadać poziom witaminy D?
Przy dawkach 1000–2000 j.m. nie jest to konieczne. Badanie 25(OH)D warto zrobić przed większymi dawkami, przy chorobie nerek, kamicy nerkowej, chorobach przytarczyc, w ciąży oraz po kilku miesiącach leczenia niedoboru. Wynik 30–50 ng/ml to zakres optymalny.
