HOMA-IR to wskaźnik szacujący insulinooporność na podstawie dwóch prostych badań na czczo: glukozy i insuliny. Kalkulator poniżej wykonuje obliczenie – pamiętaj jednak, że wynik jest wskazówką, a nie rozpoznaniem.

Co mierzy HOMA-IR?

Wskaźnik opiera się na prostej zależności: jeśli organizm jest oporny na insulinę, trzustka musi wydzielać jej więcej, by utrzymać prawidłowy poziom cukru. Wysoka insulina przy prawidłowej lub podwyższonej glukozie daje więc wysoki HOMA-IR.

Jak interpretować wynik?

To najważniejsza – i najczęściej pomijana – część.

Zakres Typowa interpretacja
< 1,0 dobra wrażliwość na insulinę
1,0–2,0 zwykle uznawane za prawidłowe
2,0–2,5 wartość graniczna – część źródeł uznaje ją już za nieprawidłową
> 2,5 typowo wiązane z insulinoopornością

Uwaga: nie istnieje jedna uniwersalna norma HOMA-IR. Progi różnią się między populacjami, zależą od wieku, masy ciała i – co bardzo istotne – od metody oznaczania insuliny w danym laboratorium. Dlatego wynik zawsze odnoś do zakresu referencyjnego swojego laboratorium i omawiaj z lekarzem.

Jak przygotować się do badania?

  • krew na czczo, po 8–12 godzinach bez jedzenia, najlepiej rano,
  • glukoza i insulina z tego samego pobrania,
  • dzień wcześniej unikaj intensywnego wysiłku i alkoholu,
  • poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach – część z nich wpływa na wynik.

Kiedy HOMA-IR nie ma zastosowania

  • u osób leczonych insuliną (oznaczenie nie odzwierciedla wydzielania własnego),
  • przy zaawansowanej cukrzycy z niedoborem insuliny,
  • jako samodzielna podstawa rozpoznania – zawsze liczy się całość obrazu klinicznego.

Co dalej, jeśli wynik jest podwyższony?

Podstawą postępowania w insulinooporności nie są suplementy, lecz:

  • redukcja masy ciała (nawet 5–10% daje wyraźną poprawę),
  • regularna aktywność fizyczna – zwłaszcza połączenie ruchu tlenowego z oporowym,
  • zmiana diety – więcej błonnika, mniej cukrów prostych i produktów o wysokim indeksie glikemicznym,
  • kontrola pozostałych składowych zespołu metabolicznego: ciśnienia i lipidów.

Część osób wymaga też leczenia farmakologicznego – decyduje o tym lekarz.

Powiązane

Źródła

  1. Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia 1985;28(7):412–419. doi:10.1007/BF00280883
  2. Wallace TM, Levy JC, Matthews DR. Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes Care 2004;27(6):1487–1495. doi:10.2337/diacare.27.6.1487
  3. American Diabetes Association. Prevention or Delay of Diabetes and Associated Comorbidities: Standards of Care in Diabetes–2024. Diabetes Care 2024;47(Suppl.1):S43–S51. doi:10.2337/dc24-S003